Мнение врача
Хамидуллин С.В.
Мы гарантируем анонимность, индивидуальный подход, строгое следование современным стандартам медицины и уважительное отношение к пациентам
Психиатр-нарколог
Хамидуллин С.В.
Жмудь А.В.
Мы применяем признанные и эффективные процедуры, которые способствуют защите печени и коры головного мозга от повреждения токсическими веществами, в том числе в результате злоупотребления алкоголем
Главный врач
Жмудь А.В.
Рысин Е.Р.
Пациент, успешно выведенный из запоя, должен сделать осознанный выбор в пользу трезвости. И тогда он способен прожить жизнь достойно и научиться получать от этого удовольствие!
Психиатр-нарколог, психотерапевт
Рысин Е.Р.
Гладышева Э.В.
Внимательное отношение к каждому больному позволяет предотвратить последствия заболеваний и избавить организм от вреда, наносимого алкоголем – от тех заболеваний, которые угрожают их здоровью и жизни
Врач-терапевт, кардиолог
Гладышева Э.В.
Пьянков И.С.
Каждый наш пациент – личность, это человек, в жизнь которого вмешалась болезнь. Мы поможем достичь главного результата – гармонии с самим собой и окружающим миром
Психиатр-нарколог, психотерапевт
Пьянков И.С.
Сидорова Л.В.
Алкоголь и другие психоактивные вещества могут маскировать серьёзные поражения внутренних органов и систем. Современная диагностика позволяет поставить правильный диагноз и приступить к эффективному лечению
Врач-сонолог
Сидорова Л.В.
Ситников В.А.
Успешное применение накопленного опыта в повседневной практике врача-нарколога и обязательный творческий подход – залог достижения положительных результатов в лечении больных с зависимостями
Психиатр-нарколог
Ситников В.А.
Пономаренко А.В.
Роль врача как организатора лечебного процесса в наркологии так же важна, как на войне, ведь мы боремся с коварным и упорным врагом – зависимостями
Психиатр-нарколог
Пономаренко А.В.
Ханин С.Г.
Пациент ждёт от врача-нарколога не только качественной лечебной помощи, но во многом видит в докторе советчика, способного разрешить сложные жизненные ситуации
Психиатр-нарколог
Ханин С.Г.
  • Стоимость размещения
  • Пребывание в стационаре 3-х местное размещение (за 1 сутки)
    4600 р.
  • Пребывание в стационаре 2-х местное размещение Полулюкс (за 1 сутки)
    5700 р.
  • Пребывание в стационаре 1-но местное размещение (за 1 сутки)
    8000 р.
  • Пребывание в стационаре отдельное размещение Люкс (за 1 сутки)
    9500 р.
  • Пребывание в палате интенсивной терапии (за 1 сутки)
    10000 р.
  • Пребывание дневной/ночной профилакторий «Полулюкс»
    5500 р.
  • Пребывание дневной/ночной профилакторий «Люкс»
    9500 р.
  • Пребывание в палате интенсивной терапии при лечении осложнения абстинентного состояния и/или тяжелой сопутствующей патологии (за 1 сутки)
    13000 р.

Лечение тяжелой депрессии

У нас принимают психиатры, специализирующиеся на диагностике и лечении тяжелой депрессии у взрослых, подростков и детей. Лечебно-диагностическая база и команда врачей клиники Лазарет позволяют браться за сложные случаи, в том числе требующие преодоления лекарственной резистентности.

Подбором антидепрессантов для лечения большой депрессии занимаются психофармакологи, имеющие многолетний успешный клинический опыт в крупных городских стационарах профильных государственных медицинских учреждений, на острых и психосоматических отделениях.

Мы рекомендуем купировать депрессивный эпизод и подбирать антидепрессанты в условиях стационара. Как правило, в рамках действительно короткой госпитализации с интенсификацией лечения это занимает от 7–10 дней. После выписки лечащий врач будет курировать психофармакотерапию до момента отмены подобранного лечения депрессивного расстройства. Не пренебрегайте контрольными визитами к врачу, согласуйте их заблаговременно — это позволит оперативно скорректировать фармакологическую терапию, предотвратить развитие побочных действий препаратов.

Лечение затяжной депрессии — длительный процесс. После выписки из стационара прием антидепрессантов может продолжаться от 6–12 месяцев. В этот период целесообразно посещать психотерапевта с целью профилактики рецидива депрессивного эпизода. Психотерапевт обучит методам контроля настроения, возвращения в ресурсное состояние, скорректирует патологические установки и модели поведения, сформированные ранее на фоне течения расстройства настроения.

Лечение тяжелой депрессии

Лечение тяжелой депрессии в стационаре проводится по показаниям, при условии добровольного согласия со стороны пациента; в иных случаях — законного представителя несовершеннолетнего. Перед госпитализацией необходимо проконсультироваться с психиатром, который составит план обследования для постановки предварительного диагноза. Обследование необходимо для исключения иных заболеваний, симптомы которых похожи на признаки тяжелой депрессии, например, — неврологической или эндокринной патологии, опухолей.

Консультация психиатра

Сбор анамнеза психиатром — важный этап перед началом подбора психофармакотерапии при наличии жалоб на сильную депрессию. Врач задаст необходимые для прояснения состояния вопросы, проведет осмотр. Для уточнения индивидуальных особенностей личности доктор может направить на психодиагностику (экспериментально-психологическое тестирование).

Дифференциальная диагностика

Глубокая депрессия может быть вызвана соматической патологий, опухолью или кистой головного мозга. Поэтому для выявления вторичного характера психопатологии важна дифференциальная диагностика, которая по необходимости включает:

  •  электроэнцефалографию (ЭЭГ);
  • ультразвуковую диагностику (УЗИ);
  •  компьютерную томографию (КТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Помимо аппаратного обследования состояния здоровья при подозрении на тяжелую депрессию бывает необходима консультация с терапевтом, неврологом, эндокринологом, гинекологом или кардиологом.

После завершения дифференциальной диагностики и, соответственно, при подтверждении диагноза, врач-психиатр назначит лечение депрессивного расстройства. Обычно оптимальная терапевтическая тактика включает снятие депрессивного эпизода и подбор психофармакотерапии в условиях стационара, выписку и ведение пациента до момента достижения стойкой ремиссии при которой проводится отмена медикаментозного лечения клинической депрессии.

Снятие острого состояния и подбор антидепрессантов

Наши врачи подбирают хорошие антидепрессанты при депрессии, руководствуясь современными протоколами лечения сильной депрессии. Среди психиатров клиники Лазарет есть доктора, имеющие опыт назначения антидепрессантов новейшего поколения, обладающих минимальными побочными эффектами. Впрочем, если придерживаться указаний лечащего врача по приему антидепрессантов, делать своевременные контрольные визиты, оценку эффективности лечения по показаниям (например, рекомендуемые лабораторные исследования), придерживаться здорово образа жизни — побочных эффектов возможно избежать практически при приеме лекарств любого поколения.

лечение депрессии

Снятие острого состояния и подбор подходящих именно в вашем случае препаратов от депрессии обычно не занимает более 10–15 дней. После выписки подобранная дозировка будет постепенно снижаться под контролем лечащего врача (амбулаторно), при необходимости доктор назначит необходимые препараты-корректоры.

Первые 2–4 недели после выписки из частного психиатрического стационара требуют особого внимания:

  • нужно сообщать лечащему врачу жалобы на психоэмоциональное состояние и здоровье любого характера;
  • посещать психотерапевта или психолога, если требуется помощь данных специалистов.

В этот период возникает высокий риск суицида, поэтому самостоятельная отмена медикаментозного лечения депрессии недопустима.

Психотерапевтическое лечение депрессии

Психотерапевтическое лечение депрессии помогает избавиться от остаточных симптомов психопатологии. Одним из наиболее эффективных методов второй линии является когнитивно-поведенческая психотерапия. На сеансах КПТ пациент избавляется от моделей поведения, коммуникации, мышления и установок, сформированных на фоне депрессии. Психотерапевтическое лечение депрессии следует начать после выписки из стационара, когда состояние стабилизировано.

Новые модели поведения и общения с другими людьми можно отработать на групповой психотерапии. Наши психотерапевтические группы ведут врачи-психотерапевты и психиатры, имеющие большой клинический опыт лечения пациентов с пограничными и тяжелыми расстройствами психики, углубленные знания по психофармакотерапии и сопутствующим психопатологии соматическим заболеваниям.

психотерапевтическое лечение депрессии

Симптомы и признаки тяжелой (клинической) депрессии

Диагноз тяжелой депрессии выставляется психиатром на основании результатов дифференциальной диагностики и по критериям Международной классификации болезней (МКБ). В первую очередь врач исключает соматогенную природу заболевания. Затем проводится оценка жалоб по основным и дополнительным признакам депрессии по МКБ, которые должны сохраняться у пациента минимум на протяжении 2 недель.

 Основные признаки тяжелой депрессии

Среди основных симптомов депрессии на протяжении 2 недель должны сохраняться хотя бы три из них:

  • отсутствие мотивации;

  • потеря чувства удовольствия;

  • сниженное настроение;

  • повышенная утомляемость.

Дополнительные симптомы тяжелой депрессии

Помимо основных, на протяжении тех же 2 недель должны сохраняться минимум 2 из приведенных ниже признаков депрессии:

  • тревожное состояние;

  • пессимизм;

  • чувство страха;

  • чувство вины;

  • заниженная самооценка;

  • суицидальные мысли, высказывания;

  • сниженная концентрация внимания;

  • бессонница (или гиперсомния);

  • слабый аппетит (или его отсутствие);

  • снижение (или увеличение веса).

Важно понимать, что симптомы депрессии не проходят «сами собой». Нарушение биохимических процессов в головном мозге требует длительной медикаментозной коррекции — психофармакотерапии. И чем позже Вы обратитесь к психиатру, тем продолжительнее будет лечение и выше риски, связанные с психическим расстройством (например, пропорционально возрастает риск суицида, труднообратимого ухудшения качества жизни — потери социальных связей, работы). Прием алкоголя, психоактивных веществ и самолечение при признаках тяжелой депрессии является распространенной ошибкой людей, не желающих обращаться к психиатру.

симптомы заболевания депрессия

Признаки депрессии у мужчин, женщин и детей

Признаки депрессии у мужчин, женщин и детей варьируются в рамках критериев психического расстройства по МКБ. Депрессия может быть ярковыраженной, проявляться стертой или скрытой в зависимости от следующего:

  • индивидуальных особенностей психики;

  • социально-экономических факторов;

  • состояния физического здоровья.

Наши врачи-психиатры придерживаются современного биопсихосоциального подхода и учитывают все факторы при лечении депрессии, выбирая эффективные персонализированные тактики.

Признаки депрессии у мужчин и женщин

Первыми признаками депрессии у взрослых могут стать быстрая утомляемость, снижение интереса к занятиям, ранее доставлявшим удовольствие, внезапно появившиеся вредные привычки. За ними следует поиск искусственных, нестандартных для конкретного человека способов искусственного поднятия настроения — например, увлечение экстремальными видами спорта, связанными с риском для здоровья, нетрадиционными религиозными практиками, беспорядочными половыми связями.

Хроническая депрессия — результат отказа от лечения психического расстройства

Важно не откладывать начало лечения тяжелой депрессии, так как психическое заболевание может перейти в хроническую форму. На длительной дистанции тяжелая депрессия у мужчин и женщин приводит к значительному снижению качества жизни:

  • алкоголизму;

  • наркомании;

  • разводам;

  • увольнениям;

  • суицидам.

Близкие могут способствовать своевременному началу лечения депрессии, если обратят внимание на признаки, соответствующие легкой и средней степени тяжести расстройства настроения — пессимистические высказывания о себе и будущем, снижение активности, быструю утомляемость, рассеянность, проблемы со сном и аппетитом.

Признаки депрессии у детей и подростков

К наиболее распространенным признакам депрессии у детей относятся следующие жалобы, состояния и поведение, в порядке убывания по частоте их проявления:

1.     снижение успеваемости;

2.     потеря интереса к играм;

3.     проблемы с ЖКТ;

4.     отказ от посещения школы и иных учебных заведений;

5.     ночное недержание мочи;

6.     агрессивное поведение;

7.     плаксивость;

8.     ночные кошмары, бессонница;

9.     отсутствие интереса к своему внешнему виду;

10. злоупотребление сладким;

11. поздние или ночные возвращения домой;

12. головная боль;

13. навязчивые действия;

14. нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Признаки депрессии у подростков похожи на симптомы заболевания у взрослых. Замкнутость, нежелание выходить на контакт, побег из дома и девиантное поведение — могут быть неявными признаками просьбы о помощи. Мы рекомендуем родителями не списывать необычное поведение ребенка на сложный характер и особенности пубертатного периода, а проконсультироваться с психиатром в одностороннем порядке, чтобы не совершать типичных ошибок близких людей, впервые столкнувшихся с психопатологией.

depressivnoe-rasstroistvo-statistika

Псевдосоматические признаки депрессии

Помимо ухудшения настроения и снижения активности, к признакам депрессии относится псевдосоматическая симптоматика:

  • головокружение;

  • головная боль;

  • нейродермит;

  • бронхиальная астма;

  • колебания артериального давления;

  • покалывание в области сердца;

  • нарушение сердечного ритма;

  • расстройства ЖКТ;

  • расстройства мочеполовой системы.

В случае, если специалисты узкого профиля не выявили патологии органов и систем, не следует останавливаться на симптоматическом лечении и ждать появления явных признаков депрессии у ребенка — запишитесь на консультацию к психоневрологу или детскому и подростковому психиатру.

Причины возникновения тяжелой депрессии

Депрессия — это биохимическая патология. Одной из причин развития депрессии является нарушение обменных процессов с моноаминами в нервной системе. Моноамины — это нейромедиаторы (например, дофамин, серотонин, норадреналин), которые отвечают за настроение, сексуальную и иную активность, аппетит, сон, поведение, память и мышление. Снижение уровня моноаминов становится причиной депрессии.

причины депрессивных состояний

Эндогенная, реактивная и соматогенная депрессия

Снижение уровня моноаминов может быть вызвано как внутренними (эндогенными) факторами, так и внешними (экзогенными). Внешние факторы, такие как длительный стресс, психотравмы, проблемы на работе, расставание с любимым человеком или его смерть, могут стать причиной развития реактивной депрессии. Иными словами, сильный или длительный психоэмоциональный дискомфорт нарушает биохимию мозга — становится причиной депрессии.

Нарушение биохимии мозга при эндогенной депрессии характеризуется внутренними патологическими процессами в организме. Немаловажную роль в развитии психического расстройства играет наследственный фактор, предрасположенность к депрессии.

Соматогенная депрессия является вторичной по отношению к заболеваниям, которые провоцируют ее развитие, например:

  • гипертиреозу;

  •  гипотиреозу;

  • болезни Кушинга;

  • болезни Паркинсона;

  • эпилепсии.

Опухоли головного мозга, кисты, ЧМТ, инсульты, сердечно-сосудистые заболевания и авитаминозы — также относятся к причинам депрессии, носящей вторичный характер.

Можно ли выйти из депрессии самостоятельно?

Исходя из информации, с которой Вы могли ознакомиться выше, следует понимать, что выйти из депрессии самостоятельно невозможно. Безопасное восстановление уровня нейромедиаторов должно проводится под контролем психиатра, с помощью антидепрессантов, подобранных в индивидуальном порядке, с оценкой эффективности на всей дистанции лечения депрессии, вплоть до их отмены.

Стремиться самостоятельно помочь человеку с депрессией минуя консультацию с психиатром и дифференциальную диагностику может быть попросту опасно, если расстройство настроения носит вторичный характер. Как правило, такая помощь оборачивается потерей времени и ухудшением состояния здоровья, а в некоторых случаях становится причиной преждевременного ухода человека из жизни.

Клиника «Лазарет»

Анонимно  •  Конфиденциально

Обращайтесь к нам сейчас:

Записаться

Санкт-Петербург, 17-я линия Васильевского острова, дом 4

Кто будет меня лечить?

Звоните

Или записывайтесь на
Бесплатную консультацию
Нажимая на кнопку "Отправить", вы принимаете условия Публичной оферты
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ
Имя*
Номер телефона*
Выберите врача или нужную услугу
Сообщение
Введите символы с картинки*
Защита от автоматического заполнения
Звоните

Или записывайтесь на
Бесплатную консультацию
Задать вопрос!
Имя*
Текст*
Телефон*
Введите символы с картинки*
Защита от автоматического заполнения
Вверх