Санкт-Петербург
17 линия В.О., дом 4-6Е Финляндский переулок, дом 1 ул. Фучика, дом 4
Круглосуточно без выходных
Вызвать врача
ЗАПИСАТЬСЯ
Мнение врача
Хамидуллин С.В.
Мы гарантируем анонимность, индивидуальный подход, строгое следование современным стандартам медицины и уважительное отношение к пациентам
Психиатр-нарколог
Хамидуллин С.В.
Жмудь А.В.
Мы применяем признанные и эффективные процедуры, которые способствуют защите печени и коры головного мозга от повреждения токсическими веществами, в том числе в результате злоупотребления алкоголем
Главный врач
Жмудь А.В.
Рысин Е.Р.
Пациент, успешно выведенный из запоя, должен сделать осознанный выбор в пользу трезвости. И тогда он способен прожить жизнь достойно и научиться получать от этого удовольствие!
Психиатр-нарколог, психотерапевт
Рысин Е.Р.
Гладышева Э.В.
Внимательное отношение к каждому больному позволяет предотвратить последствия заболеваний и избавить организм от вреда, наносимого алкоголем – от тех заболеваний, которые угрожают их здоровью и жизни
Врач-терапевт, кардиолог
Гладышева Э.В.
Ситников В.А.
Успешное применение накопленного опыта в повседневной практике врача-нарколога и обязательный творческий подход – залог достижения положительных результатов в лечении больных с зависимостями
Психиатр-нарколог
Ситников В.А.
Ханин С.Г.
Пациент ждёт от врача-нарколога не только качественной лечебной помощи, но во многом видит в докторе советчика, способного разрешить сложные жизненные ситуации
Психиатр-нарколог
Ханин С.Г.
  • Стоимость размещения
  • Пребывание в 3-х мест. палате «Полулюкс» (за 1 сутки)6500 руб.
  • Пребывание в 2-х мест. палате «Полулюкс» (за 1 сутки)7500 руб.
  • Пребывание 1-но местное размещение «Полулюкс» (за 1 сутки)11000 руб.
  • Пребывание размещение «Люкс» (за 1 сутки)13000 руб.
  • Пребывание в палате интенсивной терапии (за 1 сутки)10000 руб.
  • Пребывание дневной/ночной профилакторий «Полулюкс»6000 руб.
  • Пребывание дневной/ночной профилакторий «Люкс»12000 руб.
  • Пребывание в палате интенсивной терапии при лечении осложнения абстинентного состояния и/или сопутствующей патологии (за 1 сутки)21000 руб.
  • Пребывание дневной стационар психиатрия8500 руб.
  • Психиатрический стационар. Пребывание в палате "Люкс" (за 1 сутки)20000 руб.
  • Психиатрический стационар. Пребывание в 2-3-х мест. палате (за 1 сутки)15000 руб.

Лечение деперсонализации и дереализации

В нашей клинике ежедневно ведут прием психиатры и психотерапевты, специализирующиеся на диагностике и лечении деперсонализации и дереализации и сопутствующих синдрому расстройств (депрессивных, тревожных состояний).

Симптомы и признаки

Причины возникновения

Диагностика

Лечение деперсонализации и дереализации в клинике

Среди них — врачи первой и высшей категорий, кандидаты и доктора медицинских наук, имеющие уникальный в своем роде опыт оказания помощи в крупных психиатрических стационарах, консультанты государственных и частных клиник. В зависимости от случая лечение синдрома деперсонализации-дереализации проводится амбулаторно или в стационаре.

При первых признаках деперсонализации и дереализации запишитесь на консультацию к психиатру. В нашей частной психиатрической клинике принимают взрослые, детские и подростковые врачи-психиатры. При остром состоянии, когда необходим быстрый подбор психофармакотерапии, возможна госпитализация в стационар на анонимной основе. Мы отдаем предпочтение действительно коротким госпитализациям от 7–10 дней, применяем безопасные методы интенсификации лечения, ведем пациентов после выписки.

Ведение после выписки включает помощь психотерапевтов и психологов, которые помогают избавиться от последствий длительно протекавшего заболевания, от сформированных на его фоне иррациональных когниций и моделей поведения. Помимо этого, на базе нашей клиники функционируют психотерапевтические группы — позволяют закрепить достигнутый на индивидуальных сеансах результат в безопасных и психологически комфортных условиях под руководством опытных ведущих-врачей. Такая тактика лечения наиболее эффективна и дает наилучший прогноз по лечению и его долговременный результат.

Симптомы и признаки

Состояние может носить эпизодический характер, затяжной или постоянный. В отдельных клинических случаях эпизоды синдрома не превышают нескольких часов, в иных — длятся неделями, месяцами, иногда годами. Дети и подростки попадают в основную категорию риска развития тяжелой формы заболевания: ранние проявления деперсонализации и дереализации принимаются близкими людьми за особенности характера, этапы формирования личности, феномены взросления.

Симптомы и признаки деперсонализации

Признаками деперсонализации являются состояния отстраненности от происходящего вокруг, поглощенности собственными мыслями, длительными погружения во внутренний мир, стремлением проводить время в одиночестве. Человек в состоянии деперсонализации воспринимается окружающими холодным, не проявляющим интереса к происходящему вокруг, бесчувственным и апатичным.

К основным симптомам деперсонализации относятся:

  • отстраненность от тела;

  • отстраненность от разума;

  • отстраненность от чувств;

  • отстраненность от эмоций.

Люди в этом состоянии ощущают себя сторонними наблюдателями собственной жизни. Нереальность своего существования достигает представлений о том, что их действия, слова и мысли не имеют отношения к ним самим. Эмоциональное и физическое оцепенение, нечеткие воспоминания, неспособность описать собственные эмоции — также относятся к признакам деперсонализации.

деперсонализации ее признаки

Симптомы и признаки дереализации

Жизнь словно во сне, как в тумане, за стеклянной стеной или завесой — про дереализацию. Для таких людей окружающая действительность кажется нереальной, тусклой, искусственной. При этом субъективная реальность может включать обманы восприятия — искажения форм предметов, пространства, звуков, времени.

Характерными симптомами дереализации являются:

  • отстраненность от окружающих человека людей;

  • отстраненность от предметов окружающего мира;

  • отстраненность от реальности происходящего как такового.

Чувство деперсонализации и дереализации сопровождается повышенной тревожностью и депрессивным состоянием. На фоне заболевания нередко возникают мысли о необратимых изменениях в головном мозге, о том, что человек «сходит с ума». Однако в отличие от психотических расстройств критика к своему состоянию сохраняется, сохраняется «чувство реальности».

дереализация признаки и развитие

Причины возникновения

Для назначения лечения синдрома необходима дифференциальная диагностика, позволяющая выявить причины деперсонализации и дереализации личности. К таким причинам относятся соматические заболевания, психические расстройства, ЧМТ, кисты, опухоли головного мозга. Как самостоятельное расстройство психики синдром встречается редко.

Эмоциональное, физическое и сексуальное насилие, тяжелая болезнь или неожиданная смерть любимого родственника, невольное наблюдение за насилием или жестокостью — отдельные психотравмирующие ситуации, являющиеся причиной этого болезненного состояния у детей и взрослых

Причиной развития болезненного состояния психики становятся следующие заболевания:

Слабо выраженный синдром иногда сопутствует сезонным вирусным заболеваниям (ОРВИ, Гриппу), аллергиям. Кратковременные эпизоды расстройства психики провоцируются различными стрессами (проблемами в отношениях, финансовой и профессиональной сферах). К причинам возникновения длительных эпизодов относятся нерациональный прием лекарственных препаратов, регулярное употребление алкоголя, наркотиков (марихуаны, гашиша, галлюциногенов, стимуляторов).

Нейробиологические причины деперсонализации-дереализации

Нарушение активности головного мозга в префронтальной коре и участках отвечающих за интегрированную схему тела — одна из причин появления симптоматики и клинических проявлений. Эти участки отвечают за эмоциональные, зрительные, слуховые и соматосенсорные процессы (такие как положение тела в пространстве, осязание, ощущение температуры).

Помимо этого, дисрегуляция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, связанной с реакций на стресс, демонстрирует высокие значения кортизола при синдроме деперсонализации-дереализации, наблюдающийся при хроническом стрессе, депрессии и иных аффективных расстройствах.

причины возникновения синдрома

Диагностика при подозрении на данный синдром

Дифференциальная диагностика выявляет истинную причину расстройства психики, выставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

В зависимости от случая врач-психиатр составит индивидуальный план обследования, который может включать:

  • консультацию невролога;

  • консультацию токсиколога;

  • экспериментально-психологическое тестирование;

  • ЭЭГ;

  • МРТ/КТ;

  • лабораторные исследования.

Важно не пренебрегать дифференциальной диагностикой, которая позволяет выявить структурные причины (изменения в головном мозге), нарушение биохимических процессов, органическую и токсикологическую патологию.

риск развития состояния

Лечение деперсонализации и дереализации в нашей клинике

В конкретном клиническом случае и сопутствующих заболеваниях (тревоги, депрессии, проблем с ЖКТ, сердечно-сосудистой системой и т.д.) лечение деперсонализации и дереализации бывает психотерапевтическим или комбинированным. Комбинированное лечение включает психофармакотерапию по показаниям:

  • СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина);

  • Ламотриджин;

  • антагонисты опиоидных рецепторов;

  • анксиолитики;

  • психостимулянты;

  • кардиопротекторы;

  • сосудистые препараты;

  • симптоматические препараты.

Подбор фармакологической терапии целесообразно проводить в условиях стационара. В нашем частном психиатрическом стационаре подбор занимает от 7–10 дней — в рамках реально короткой госпитализации снимается приступ, нормализуется работа внутренних органов и систем, подбираются препараты и их минимальные эффективные дозировки.

Мы ведем пациентов после выписки. Эффективность такого лечения синдрома достигается за счет контроля лечащим врачом медикаментозной терапии и ее коррекции (с выходом на отмену препаратов), психотерапевтического лечения (индивидуальных сессий, групповых).

Психотерапевтическое лечение деперсонализации и дереализации

Метод психотерапевтического лечения выбирается доктором по результатам психодиагностики, с учетом индивидуальных особенностей личности пациента. При выборе метода важным является причина возникновения расстройства: характер психотравмирующей ситуации — психологическое, физическое, сексуальное насилие, игнорирование в семье, иные непроработанные травмирующие ситуации.

К основным методам, помогающим избавиться от проявлений заболевания, реконструировать личность, избавиться от иррациональных когниций и моделей поведения, относятся:

  • когнитивно-поведенческая психотерапия;

  • сенсорная интеграционная психотерапия;

  • психодинамическая психотерапия.

Сеансы у психотерапевта данного симптомокомплекса избавляет от навязчивых мыслей, помогает найти приоритеты в жизни и сконцентрироваться на них, выполнять повседневные дела. Пациент совместно с психотерапевтом прорабатывает внутренние конфликты, болезненные чувства и переживания, связанные с психотравмой — негативным опытом в широком смысле, который приводит к искажению восприятия человеком самого себя, людей и окружающей реальности.

Прогноз по лечению

Выйти из деперсонализации и дереализации самому в подавляющем большинстве случаев не удается. Защитный механизм синдрома попросту воспрепятствует этому, в особенности если заболевание приобрело хронический или резистентный характер.

В случаях, когда синдром возник по причине кратковременного стресса или сильного, но поддающегося лечению, дается положительный прогноз

Острое состояние, от которого можно избавиться в кратчайшие сроки на раннем этапе развития заболевания, без лечения перейдет в сложную форму на длительной дистанции. Такие формы трансформируют личность, становятся причиной развития иррациональных моделей поведения и мышления — что отражается на качестве жизни, способности получать от нее удовольствие, развиваться и реализовывать собственный потенциал.

Самостоятельно бороться с деперсонализацией и дереализацией не рекомендуется. Обращайтесь к специалисту за помощью.

Материал подготовил: врач-психиатр, популярный петербургский психотерапевт, соавтор цикла телепередач «5 канала», соведущий в передачах «Радио Балтика», эксперт ТВ-каналов «78», «Санкт-Петербург», «Известия», автор методики Фотосенсорный ритмоблок

Рысин Евгений Робертович

Источники данных:

Клинико-психопатологические особенности ассоциированных навязчивых и деперсонализационных расстройств
Vestibular function and depersonalization/derealization symptoms
Depersonalization under academic stress


Поделиться страницей:

Клиника «Лазарет»

Анонимно  •  Конфиденциально
Анонимно
Конфиденциально

Обращусь за лечением сейчас:

Записаться

Санкт-Петербург, 17-я линия Васильевского острова, дом 4

Кто будет меня лечить?

Вопрос-ответ

Какая психотерапевтическая школа лучше? Отвечает на вопрос известный врач психиатр, психиатр-нарколог, ведущий специалист клиники "Лазарет" Евгений Робертович Рысин.
Читать полностью...

Зачем мне психотерапевт, если я могу поговорить о проблемах с другом? Отвечает на вопрос известный врач психиатр клиники "Лазарет" Евгений Робертович Рысин.

Читать полностью...

Сколько должна стоить эффективная психотерапия? Отвечает известный врач, ведущий специалист клиники.

Читать полностью...
Звоните

Или записывайтесь на
Бесплатную консультацию
Нажимая на кнопку "Отправить", вы принимаете условия Публичной оферты
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ
Имя*
Номер телефона*
Выберите врача или нужную услугу
Сообщение
Введите символы с картинки*
Защита от автоматического заполнения
Звоните

Или записывайтесь на
Бесплатную консультацию
Задать вопрос!
Имя*
Текст*
Телефон*
Введите символы с картинки*
Защита от автоматического заполнения
Вверх