Эспераль-гель

Этот способ медикаментозного кодирования при алкоголизме базируется на использовании препарата дисульфирам. Гелевая форма удобна и эффективна за счет того, что действующее вещество постепенно всасывается в кровь, в результате поддерживается постоянная концентрация на протяжении длительного периода времени. Поэтому такое кодирование от алкоголизма предлагается на период от нескольких месяцев до 3 лет.

Это делает применение препарата «Эспераль гель» более удобным, так как не требует проведения хирургической операции. Препарат вводится в подлопаточную область в виде «укола», распределяется в межмышечном пространстве и не создаёт косметических дефектов (послеоперационных рубцов). После проведения процедуры укола эспераль не требуется снятия швов и ухода за послеоперационной раной.

Сроки действия – до 3-х лет. Процедура может проводиться в стационаре, амбулаторно и на дому. Провокация возможна, противопоказания минимальны. Проводится с согласия пациента. Запишитесь в клинику на приём специалиста или вызовите нарколога на дом для уточнения способа проведения кодировки и выбора медицинской услуги в вашем случае.

Подберем персонально для вас метод наркологической коррекции: таблетки, инъекция дисульфирама, проведем детоксикацию и подготовку капельницами к подшивке. Процедуру проведем амбулаторно в клинике или на дому. После введения препарата рекомендуем психологическое сопровождение.

Ключевые особенности действия:

1. Блокировка ферментов. Дисульфирам блокирует работу фермента ацетальдегидрогеназы, который отвечает за расщепление ацетальдегида – токсичного продукта распада алкоголя.

2. Реакция на алкоголь. При употреблении спиртного в организме накапливаются токсины, что вызывает острую токсическую реакцию. Симптомы: тошнота и рвота, сильное сердцебиение, одышка, перепады давления и паника.

3. Психологический барьер. Страх перед тяжелыми последствиями употребления помогает пациенту сохранять трезвость. "Алкогольный запрет" на спиртное является одним из способов достижения трезвости.

При использовании «Эспераль-гель» пациент должен понимать, что это не просто лекарство от алкоголизма, а химический запрет, меняющий образ жизни. Борьба с алкогольной болезнью требует от пациента регулирования образа жизни и персонального подхода при проведении процедуры.

На что стоит обратить внимание

1. Скрытый алкоголь

Реакция при введенном препарате Эспераль-гель может возникнуть даже на микродозы спирта. Поэтому при лечении даже насморка проверяйте состав медикаментов. Например, спирт может присутствовать в спиртовых настойках пустырник, валерьянки и других, в сиропах от кашля, в таких гигиенических составах как лосьоны после бритья, антисептики, духи. Не рискуйте с употреблением конфет с ликером, пропитанных десертов, кваса и кефира.

2. Психологическая нагрузка

Метод Эспераль убирает возможность выпить, но не убирает желание. В первые недели скорее всего будут присутствовать раздражительность, нарушения сна и депрессивные мысли. Для периода адаптации это вполне нормально. Чтобы не рисковать, сочетайте кодировку с психотерапией, работу с психологом. Это поможет научиться справляться со стрессом без алкоголя.

3. Риск «проверки» препарата

Это очень опасная ошибка – пытаться выпить немного «для проверки». Реакция может быть очень тяжелой, вплоть до остановки дыхания или инфаркта. Метод будет работать, несмотря на ваши проверки и уловки, именно поэтому приём алкогольсодержащих напитков недопустим. Если произошел случайный прием алкоголя – не ждите симптомов, вызывайте врача для введения антидота.

Конечно, не забывайте в первое время после введения следить за состоянием места инъекции. В первые дни местно может присутствовать легкая болезненность или зуд. К врачу обратиться нужно, только если место укола сильно покраснело, появилась резкая боль, отек или поднялась температура.

Также не скрывайте факт кодировки от окружающих. Обязательно сообщайте медикам (например, стоматологам и хирургам), что у вас установлен дисульфирам, так как некоторые препараты для наркоза с ним несовместимы. Семья должна знать, чтобы не провоцировать вас в праздники.

Материал подготовил: Психиатр, психиатр-нарколог, заведующий стационарным отделением. Консультирует и проводит лечение обратимых, пограничных и тяжелых расстройств психики, требующих подбора психофармакотерапии. Является одним из ведущих психиатров клиники. Имеет уникальный в своем роде клинический опыт.

Хвиюзов Павел Альбертович

Источники данных:

Design of a randomized controlled trial to Link Infectious and Narcology Care (LINC-II) in St. Petersburg, Russia
Fatal and Non-Fatal Overdose After Narcology Hospital Discharge Among Russians Living with HIV/Aids who Inject Drugs
Alcohol misuse Treatment