Консультация детского и подросткового психиатра

Мы отдаем предпочтение принципам доказательной медицины при лечении психических расстройств у детей и подростков. Назначаем современные препараты, обладающие улучшенным профилем терапевтического действия, в рамках монотерапии. Такой подход к лечению позволяет ребенку вести привычный образ жизни — посещать учебные учреждения, обучаться.

Диагностика

Для начала лечения, необходимо записаться к детскому психиатру на первичный прием. Такой прием позволит собрать анамнез, провести осмотр ребенка. Не забудьте взять в собой результаты ранее пройденных обследований — это поможет врачу правильно оценить состояние ребенка, выбрать безопасную и эффективную тактику лечения.

Доктор может направить на дополнительное обследование, по необходимости включающее:

• консультацию терапевта;

• консультацию невролога;

• консультацию кардиолога;

• консультацию клинического психолога;

• психодиагностику;

• электроэнцефалограмму (ЭЭГ);

• электрокардиограмму (ЭКГ);

• ультразвуковое исследование (УЗИ);

• компьютерную томографию (КТ).

В частности, расширенное обследование позволяет оценить ранее выставленный диагноз, если у Вас имеются сомнения в квалификации врача, а лечение не принесло желаемого результата.

Лечение

Детский и подростковый психиатр проводит подбор щадящей психофармакотерапии, оценку ее эффективности и коррекцию, консультирует родителей. Дети младшего возраста проходят амбулаторное лечение. Подросткам может быть рекомендовано лечение в психиатрическом стационаре в рамках коротких госпитализаций от 14 дней.

Преимуществами лечения психических расстройств у детей и подростков в психиатрическом стационаре являются:

• расширенное обследование;

• быстрое снятие острого состояния;

• динамическое наблюдение за состоянием здоровья;

• подбор психофармакотерапии с использованием методов интенсификации лечения;

• оперативная коррекция психофармакотерапии.

Мы рекомендуем не пренебрегать психотерапевтическими сессия. Такой подход к лечению психических расстройств дает наилучший результат в кратчайшие сроки.

С первыми симптомами расстройства психики у детей сталкиваются родители. Чтобы не травмировать ребенка, не заставлять его мучиться от непонятного ему самому состояния, мы рекомендуем не медлить с записью к детскому врачу психиатру. Не повторяйте типичных ошибок — не списывайте необычное поведение ребенка на возрастные особенности, особенности формирующейся личности.

Консультация детского психиатра позволит:

• понять истинные причины необычного состояния ребенка;

• предупредить развитие психопатологии, начав лечение заблаговременно;

• улучшить социальную адаптацию, не дав заболеванию разрушить личность и будущее ребенка.

Помните, что не всегда признаки психических расстройств у детей и подростков являются очевидными.

Неявные признаки психических расстройств у детей

Как правило, пациентов к платному детскому и подростковому психиатру записывают родители, наблюдающие несвойственные ребенку поведение или состояния:

• страхи;

• тревожное состояние;

• замкнутость;

• истерические состояния;

• агрессию по отношению к сверстникам, взрослым;

• ночные кошмары, проблемы со сном;

• ночное недержание мочи;

• задержку в речевом и психическом развитии (по сравнению с другими детьми);

• отсутствие или чрезмерный аппетит;

• навязчивые привычки (монотонные движения, «нервные тики», обгрызание ногтей).

Неявные признаки психических расстройств у детей хорошо известны лучшим детским психиатрам. Так же врачи знают, что заблаговременное лечение помогает детям не отставать в развитии, показывать хорошие результаты в учебе, адаптироваться к коллективу сверстников.

Неявные признаки расстройства психики у подростков

По достижению совершеннолетия, подросток может самостоятельно обратиться по адресу клиники на прием к подростковому психиатру при появлении первых признаков расстройства психики. В иных случаях — в сопровождении родителя или иного законного представителя, что не отменяет конфиденциальности беседы между врачом и пациентом. При этом, если ребенок позволит, родитель может присутствовать на приеме или побеседовать с подростковым психиатром наедине.

Переходный возраст — сложный для подростка период. Начиная с 14–16 лет, хороший детский и подростковый психиатр может выявить признаки различных расстройств психики, свойственных этому периоду, например:

• депрессии;

• тревожного расстройства;

• биполярного аффективного расстройства;

• обсессивно-компульсивного расстройства;

• посттравматического стрессового расстройства;

• панических атак;

• малопрогредиентной (вялотекущей) шизофрении;

• расстройств пищевого поведения (булимии, анорексии);

• психосоматических расстройств.

В силу возрастных особенностей, дети и подростки скрывают или не придают значения ухудшению собственного психоэмоционального состояния. Некоторые из них не понимают природы переживаний, другие — стыдятся или боятся рассказать о них. Именно поэтому родителям необходимо с вниманием относиться к детям, а при необходимости — самостоятельно консультироваться с детским психиатром, если ребенок не выражает желания идти на прием.

Консультация детского и подросткового психиатра в Санкт-Петербурге проводится в клинике, по адресу: СПб, Васильевский остров, Финляндский переулок, дом 1. Запись по телефону к детскому психиатру — круглосуточная.

В нашей собственной выездной службе есть детский психиатр, которого можно вызвать к ребенку от 4 лет в следующие районы Санкт-Петербурга:

• Центральный район;

• Адмиралтейский район;

• Фрунзенский район;

• Пушкинский район;

• Приморский район;

• Колпинский район;

• Петродворцовый район;

• Петроградский район;

• Невский район;

• Красносельский район;

• Московский район;

• Кронштадтский район;

• Красносельский район;

• Красногвардейский район;

• Кировский район;

• Калининский район;

• Выборгский район;

• Василеостровский район;

• Курортный район.

Вызов детского и подросткового психиатра по СПб и Ленинградской области — конфиденциален. Доктор приезжает на машине без опознавательных знаков, в обычной одежде.

Материал подготовил: врач-психиатр, популярный петербургский психотерапевт, соавтор цикла телепередач «5 канала», соведущий в передачах «Радио Балтика», эксперт ТВ-каналов «78», «Санкт-Петербург», «Известия», автор методики Фотосенсорный ритмоблок

Рысин Евгений Робертович

Источники данных:

Child and adolescent mental health policies and plans https://apps.who.int/iris/handle/10665/43068
The role of the child and adolescent psychiatrist in the adjudicatory assessment https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26593119/
Current trends in child and adolescent telepsychiatry https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/telepsychiatry/blog/current-trends-in-child-and-adolescent-telepsychiatry
Клиническая оценка детской психической патологии в современных классификациях https://psychiatr.ru/magazine/scp/17/321