Психоневролог

На первичном приеме психоневролога важно рассказать о проблемах со здоровьем, о необычных ощущениях и иных, жалобах, с трудом поддающихся описанию. Характеристиками таких жалоб могут быть локализация, интенсивность боли, частота появления неприятных ощущений и состояний, их связь с ухудшением психоэмоционального компонента, со снижением качества жизни в целом.

Лечение

Если сбора анамнеза, осмотра и описания симптомов достаточно для постановки предварительного диагноза и назначения лечения, врач-психоневролог предложит наиболее подходящую в вашем случае тактику, например:

• медикаментозное лечение;
• посещение сеансов психотерапии;
• лечебный массаж.

Расширенное обследование

Для уточнения характера жалоб и их истинных причин психоневролог составляет план обследования, который может включать:

• электроэнцефалограмму головного мозга;
• реоэнцефалографию;
• электронейромиографию;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансную томографию (обычно — по программе болезни Альцгеймера или сосудистой патологии);
• ангиографию;
• пневмоэнцефалографию;
• краниографию.

Результаты составленного психоневрологом в индивидуальном порядке плана обследования позволят выбрать необходимое медикаментозное лечение, подтвердить диагноз и, соответственно, исключить иные — психогенные и заболевания ЦНС со схожей симптоматикой.

В нашей клинике можно проконсультироваться с хорошими детскими и подростковыми психоневрологами, имеющими уникальный в своем роде опыт назначения медикаментозной терапии при лечении психических расстройств на стыке неврологии, сосудистой патологии и психиатрии у детей от 4 лет и подростков.

Мы рекомендуем посещать платного психоневролога с маленькими детьми ежегодно, чтобы избежать развития соматизированных психических расстройств, психогенной патологии органов и систем, а при выявлении — начать их лечение заблаговременно.

Компетенция врача-психоневролога — психоневрологические заболевания, вызванные патологией ЦНС, а также психические расстройства, истинной причиной которых являются соматические заболевания.

К таким заболеваниям и состояниям, ухудшающим качество жизни, относятся:

• вегетососудистая дистония (ВСД);
• психогенная тошнота, пилороспазм, метеоризм;
• псевдоаллергические расстройства;
• сексуальные дисфункции;
• психозы;
• психопатии, психопатоподобные состояния;
• фобии, страхи;
• панические атаки;
• неврозы, неврозоподобные состояния;
• депрессии, тревожно-депрессивные состояния;
• иные психические расстройства, обусловленные дисфункцией отдельных органов и систем (например, сердца, легких, желудка, кишечника).

Обычно психоневрологические заболевания сопровождаются бессонницей, стабильным сниженным настроением, ощущением постоянной усталости, быстрой утомляемостью, головными болями. Учитывая разнообразие симптомов в индивидуальных картинах психоневрологической патологии, наиболее эффективной тактикой лечения является комплексная, включающая: медикаментозное лечение, психотерапевтическое, физиотерапевтическое (мануальную терапию, лечебный массаж).

Психоневрологические заболевания являются сложными для диагностики и лечения. Зачастую пациенты проделывают долгий путь, прежде чем записываются на прием к психоневрологу. Они могут безрезультатно посещать терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога и врачей иных специализаций. Врач-психоневролог способен обнаружить истинные причины патологии, так как обладает глубокой компетенцией в смежных направлениях медицины.

К причинам, влияющим на развитие психоневрологических заболеваний, зачастую относятся:

• повседневные стрессы;
• спешка, непосильный активный образ жизни;
• постоянное нервное истощение;
• отсутствие физической активности, «офисный» образ жизни;
• истощающие психику проблемы на работе;
• частые конфликты в семье;
• неправильное питание;
• кризисные ситуации;
• психотравмы.

Следствием подобного образа жизни, приводящего к развитию психоневрологических заболеваний, являются зависимости. Бесконтрольный прием безрецептурных и рецептурных лекарственных препаратов (например, обезболивающих, снотворных, противотревожных), злоупотребление табакокурением, алкогольными напитками и психоактивными веществами — лишь способствуют скорейшему ухудшению состояния здоровья.

Клиники, где принимают лучшие психоневрологи, традиционно отличаются специализацией — в них работают психиатры, психотерапевты, неврологи, кардиологи, гастроэнтерологи, имеющие успешный клинический опыт лечения пациентов с заболеваниями на стыке психопатологии и патологии ЦНС.

Отличие психоневролога от психотерапевта и психиатра — всесторонний (комплексный) подход к лечению пациентов с психоневрологическими заболеваниями. Врач-психоневролог может вести пациента параллельно с другими докторами, координируя общие усилия на пути к желаемому результату. Например, если у пациента имеются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, лечение проводится совместно с кардиологом; при проблемах с ЖКТ — совместно с гастроэнтерологом.

В нашей клинике созданы условия, позволяющие проходить амбулаторное лечение у психоневролога, а при необходимости — лечиться в стационарном отделении. В числе преимуществ коротких госпитализаций: быстрый подбор медикаментозного лечения, динамическое наблюдение за состоянием здоровья, изоляция от факторов, неблагоприятно влияющих на процесс выздоровления, возможность ежедневной работы с психологами и психотерапевтами.

Материал подготовил: Психиатр, психиатр-нарколог, заведующий стационарным отделением. Консультирует и проводит лечение пациентов с обратимыми, пограничными и тяжелыми расстройства психики, требующими подбора психофармакотерапии. Является одним из ведущих врачей-психиатров клиники.

Хвиюзов Павел Альбертович

Источники данных:

What is alcohol withdrawal?
Treatment of alcohol withdrawal
Alcohol misuse