отделение неотложной наркологической помощи лицензия № ЛО-78-01-007822

Дисульфирам

Иногда так бывает, что случайные наблюдения приводят к великим открытиям. Только обязательным условием для совершения открытия должно быть наличие таланта исследователя и его способность мыслить нетривиально. Так, например, А. Беккерель практически «случайно» открыл радиоактивность, а А. Флеминг – пенициллин. Похожая история случилась и с датским врачом и исследователем О. Мартенсен-Ларсеном.

В 1947 году, исполняя обязанности врача на заводе по производству шин, он обратил внимание на то, что рабочие, работающие в цехе по вулканизации каучука, практически не употребляют алкоголь в отличие от рабочих, занятых в других технологических процессах. Возникла мысль, что в процессе производства участвует какое-то вещество, которое вызывает у контактирующих с ним непереносимость алкоголя. При попытках выпить у работников этого цеха возникали неприятные реакции вегетососудистого характера. Тщательное изучение привело исследователя к предполагаемому источнику «проблем» — веществу, буквально за год до этих исследований открытому Дж. Хальдом и названного им «дисульфирамом». Вот так описывается формула этого вещества на языке органической химии — 1,1',1'',1'''-[дисульфанедилбис (карбонотиоилнитрило)] тетрэтан, или «Тетраэтилтиурамдисульфид». Его брутто-формула: C10H20N2S4 О. Мартенсен-Ларсен предложил назвать препарат «антабусом». По-английски anti-abuse означает «препятствующий злоупотреблению». Так в Дании Дисульфирам впервые был предложен к медицинскому применению.

Механизм действия препарата основан на блокировании фермента АЦЕТАЛЬДЕГИДДЕГИДРОГЕНАЗА, отвечающего за окисление наиболее токсичного промежуточного продукта утилизации алкоголя – ацетальдегида (уксусного альдегида). Получается так, что выпитый человеком алкоголь не выводится из организма, а процесс его удаления «тормозится» на уровне ядовитого вещества, которое вызывает мощнейшее отравление, грозящее серьёзными последствиями. Наибольшую активность в продвижении нового препарата проявил французский фармацевтический гигант «Sanofi», ставший производить его с середины 60-х годов прошлого века под названием «Эспераль», что происходит от латинского Espero — «надеюсь». Популярности препарата в СССР способствовали, в значительной степени, слухи о том, что Марина Влади «подшивала» Владимира Высоцкого, но для массового потребителя препарат оставался малодоступным.

Действительно, с перспективами применения Дисульфирама в широкой медицинской практике связывались огромные надежды. И надо сказать, во многом себя надежды оправдали, и сегодня это одно из ведущих средств, обеспечивающих поддержание трезвости. Дисульфирам выпускается под разными торговыми названиями и предназначен для различных способов клинического применения – от ежедневного приёма обычных таблеток до имплантаций, производимых на длительные сроки.

109
02.11.2015 г.
Вверх